HPV-positiv: Kontrollen und Nachsorge

Ein positiver HPV-Test ist keine Krebsdiagnose. Für das weitere Vorgehen zählen die untersuchten Virustypen, die Probenstelle, dein Alter sowie vorhandene Zellbefunde und frühere Behandlungen.

Diese Seite erklärt vor allem Kontrollen am Gebärmutterhals. Für Veränderungen an anderen Körperstellen oder nach einer Krebsbehandlung ist ein eigener ärztlicher Nachsorgeplan nötig.

Der HPV-Test sucht nach bestimmten Viren, der Pap-Abstrich untersucht Zellen auf Veränderungen. Ein positiver HPV-Nachweis kann deshalb gleichzeitig mit einem unauffälligen Pap-Befund vorliegen.

Lass dir beide Ergebnisse und den nächsten Schritt nennen. Häufige selbst veranlasste Wiederholungstests ersetzen diese gemeinsame Beurteilung nicht.

Je nach Befund genügt zunächst eine Kontrolle; bei bestimmten Auffälligkeiten wird der Gebärmutterhals genauer betrachtet. Diese Untersuchung mit Vergrößerung heißt Kolposkopie. Falls nötig wird eine kleine Gewebeprobe entnommen.

Eine Überweisung in eine Dysplasiesprechstunde bedeutet nicht, dass bereits Krebs festgestellt wurde. Sie dient dazu, auffällige Ergebnisse genauer abzuklären.

Bei einer Konisation wird verändertes Gewebe am Gebärmutterhals entfernt. Danach sind Kontrollen auch dann wichtig, wenn die betroffene Stelle vollständig entfernt wurde.

Der Krebsinformationsdienst nennt nach Konisation wegen Krebsvorstufen kombinierte Pap- und HPV-Kontrollen nach 6, 12 und 24 Monaten. Der individuelle Plan kann bei auffälligen Ergebnissen weitere Untersuchungen vorsehen; halte dich an die Vereinbarung mit deiner Praxis.

Im deutschen gesetzlichen Früherkennungsprogramm gibt es für Frauen von 20 bis 34 Jahren jährlich einen Pap-Abstrich, ab 35 Jahren alle drei Jahre einen Ko-Test aus Pap und HPV. Diese Regelabstände gelten nicht automatisch bei bereits auffälligen Befunden.

Nach einer Behandlung oder bei Beschwerden kann ein anderer Ablauf notwendig sein. Ein selbst entnommener Abstrich ersetzt keine vereinbarte Untersuchung des Gebärmutterhalses.

Notiere Datum und Wortlaut des Befunds sowie frühere Eingriffe. Frage: Welche Untersuchung folgt? Bis wann? Wie erhalte ich das Ergebnis? Wer organisiert die Überweisung?

Neue Blutungen außerhalb der Periode oder nach dem Sex sollten ärztlich angesprochen werden. Nach einem Eingriff gehören starke Blutungen, Fieber oder zunehmende Schmerzen rasch abgeklärt; warte damit nicht auf den Routinekontrolltermin.